癫痫外科手术的治疗

来源:成都癫痫病医院 时间：2014-06-20 点击：次

　　近日，来成都军盛医院接受癫痫外科手术治疗的病例在不断增加，那么，癫痫外科手术是如何做的呢?成都军盛医院神经外科医师为您一一解答：

　　1、癫痫病手术须明确癫痫起源区：

　　人的大脑半球与地球有许多相似的地方，地球分成美洲、欧洲、亚洲、非洲等，大脑半球分成额叶、颞叶、顶叶和枕叶。正如不同地区的人们有不同的言语和生活习惯，大脑半球也有不同的功能，额叶与人的运动和运动相关的思维活动有关、颞叶是人的视听觉和内脏功能的整合中枢、顶叶是本体感觉的整合中枢，枕叶与人视觉相关。不同的病例，医生通过询问病史、脑电记录和影像等多种检查方法，明确癫痫的起源。

　　2、为什么能够外科手术：

　　人的大脑是有区域分工的，同时每个区域均有一个功能替代的储备区，但这种储备能力是因人而异，因年龄而异的。比如，如果一侧大脑半球有广泛的脑血管病，只有切除一侧半球才能控制癫痫发作。如果手术是在6岁前完成，则对侧的大脑半球可能完全代替被切除半球的功能。如果是优势半球的言语中枢与癫痫灶重合，其它脑区可重新建立言语中枢，而不致于术后失语。

　　3、癫痫外科手术后脑功能会降低吗?

　　癫痫外科手术是切除相对无功能的、癫痫异常放电区域。如果异常的脑病理组织被切除，大脑的整体功能会提高的。如果癫痫控制效果好，是能够有正常的工作和学习生活的。

　　4、癫痫源灶切除多少才能控制癫痫发作?

　　这是每个癫痫外科医生在手术前和手术中不断思考的问题。它可以分成以下几种情况：

　　(1)脑病理组织相对局限，又不在功能区，可能做到彻底切除，癫痫术后效果好，可以停用抗癫痫药物;

　　(2)癫痫病理组织是局限，但在重要的运动和言语中枢上，保护脑功能的前提下尽可能切除，术后效果不确定，术后仍需要抗癫痫药物辅助治疗;

　　(3)癫痫的病理组织分步广泛，多灶性的，一次手术不可能做到完全彻底切除癫痫灶，则采用分次外科手术的方式，在保证医疗安全的前提下，选择最重的诱发区域，在次手术后，是否其它区域的癫痫源灶转变为可控制的区域。这种情况多数能够做到术后明确改善，服用抗癫痫药物的总体剂量减少;

　　成都军盛医院医师表示：医生在手术前应该充分考虑如何做到功能保留和癫痫控制间的平衡!